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頸部腫塊如何分辨良性惡性？這異狀80％是惡癌！
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【早安健康／彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 吳婉卉、吳美鳳】頸部腫塊是一種常見的表現，頸部裡面包含頸動脈、靜脈、脊椎、食道、氣管、淋巴組織等重要器官，出現腫塊時較容易被摸到，除了良性發炎反應，也別忽視可能是癌症的警訊！因此，了解常見頸部腫塊的原因及危險因子，有助於及時診斷及治療。
結語
頸部腫塊雖然以良性為居多，然而若治療幾周後仍然沒有消失，或者頸部腫塊合併上述危險因子，一定要進一步檢查及評估。
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【延伸閱讀】
本文由彰化基督教醫院授權刊載， 原文網址
楊丞琳巡迴演唱會 辦安可高雄場
: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】藝人楊丞琳18日穿著白色長裙，優雅現身演唱會安可加場記者會，開心宣布「青春住了誰」演唱會持久環加場，將安排在10月6日晚間9點半在高雄巨蛋開唱，她說，「心情很興奮，這是我第一次到高雄開大型演唱會，很期待感受高雄歌迷的熱情。」考慮粉絲中的學生族群很多，要避開大型考試等，所以最後選了10月開唱，但卻碰上當天有金鐘獎。她說當初不知道，這樣有一些藝人朋友可能就不能來參加。
「曲目也做調整，並在時間許可下也加了一些歌，以及觀眾席架高，讓觀眾有很好的視覺，」楊丞琳說，這是台灣場的結尾，這次也花更多的錢與請造型師治裝，盡量希望能滿足到每個人。她本次也擔任「全能總監」，從曲目、舞台、節目內容到服裝等都親自規畫。
她回憶之前在台北場是第一次用四面台環狀舞台，各角日本成人性愛影片度的粉絲都有照顧到，被問到高雄安可場是否會加入台語歌，她回應，目前歌單曲目沒有台語，但如果大家很想聽的話，會再好好選歌。
好友Selina、林依晨也錄製影片給她，稱讚她在台北演唱會時，跳現代舞很讓人驚艷。她說，那時才剛好練舞，熟悉度不太夠，現在加入舞蹈真人秀《新舞林大會》，舞蹈會更精進。 之前曾在演唱會說除非演唱會需要否則不再跳舞，她說，「其實私底下本來就喜歡跳舞，但比較不會想當成工作。」
「將在高雄場舉辦演唱會時更精進內容，希望能看到高雄歌迷的熱情，」她說，為了演唱會作足功課，她很感動來看的藝人朋友有給她很多回饋，演唱會將於10月6日晚間9點半在高雄巨蛋開唱演唱會，門票將跳蛋使用心得於7月21日中午11點在KKTIX與全台全家便利商店開賣。
楊丞琳舉辦「青春住了誰」世界巡迴演唱會，從去年12月底在台北小巨蛋開唱，後來陸續到廣州、成都等地開唱，好評不斷。她18日開心宣布加場，安可高雄場，她說因為有些粉絲因為有工作或是車錢考慮，不方便上台北，所以就決定加場辦在高雄。
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成人頸部腫塊主要可分為三大類：
- 發炎性疾病：正常人頸部淋巴腺約有二、三百個，約半顆米粒大小，有發炎反應時則會變大，但一般不會超過兩公分。一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象，大多會在治療本身的發炎疾病後數天內縮小。
- 先天性的頸部腫塊：通常兒童時期就有，但也有到成人時才發現，而此種腫塊通常為緩慢成長，無痛且軟或有彈性的腫塊，而且形狀呈圓形等，感染發炎後才會痛和腫脹，如甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、鰓裂囊腫、甲狀腺囊腫、脂肪瘤… 等。
- 惡性腫瘤：年紀越大(大於40歲以上)則惡性機率增加。另外，頸部腫塊有個80% 法則：「統計三公分以上之頸部腫瘤約百分之八十為惡性，惡性腫瘤當中約百分之八十為轉移性，轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病灶。」惡性腫瘤常會造成頸部淋巴轉移，若為頸後三角，其原發腫瘤較常見為鼻咽部；而鎖骨上窩淋巴轉移其原發腫瘤則較有可能為氣管、食道或胃。
那些病史的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
- 年紀大於40歲
- 物質使用：是否有煙、酒、檳榔的使用
- 最近有不明原因體重減輕(半年內體重下降 >10%)、不明原因發燒(沒有明顯的感染源)、夜間盜汗、疲倦、食慾不振
那些症狀的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
- 腫塊特性：硬的且固定不能移動
- 腫塊大小：發炎性淋巴結腫大很少超過2公分，所以當頸部腫塊大於2公分時則惡性風險提高
- 腫塊皮膚表面異常：如潰瘍或破皮
- 和頸部腫塊同側的耳朵痛、耳鳴、悶塞感或聽力變差
結語
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早安健康（@everydayhealth_tw）分享的貼文 於 PDT 2018 年 8月 月 22 日 上午 2:03 張貼
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